脈搏血氧儀是一種重要的醫(yī)療設(shè)備，主要用于無創(chuàng)方式測量血氧飽和度或動脈血紅蛋白飽和度，同時(shí)也能夠檢測動脈脈動以計(jì)算并告知病人的心率。其工作原理基于動脈搏動期間光吸收量的變化。設(shè)備分別使用位于可見紅光光譜（660納米）和紅外光譜（940納米）的兩個(gè)光源交替照射被測試區(qū)（一般為指尖或耳垂）。在這些脈動期間所吸收的光量與血液中的氧含量有關(guān)。微處理器計(jì)算所吸收的這兩種光譜的比率，并將結(jié)果與存在存儲器里的飽和度數(shù)值表進(jìn)行比較，從而得出血氧飽和度。
脈搏血氧儀的操作需遵循規(guī)范步驟，以確保測量結(jié)果的準(zhǔn)確性和安全性。以下是詳細(xì)的操作注意事項(xiàng)：
一、操作前準(zhǔn)備
檢查設(shè)備狀態(tài)
確認(rèn)血氧儀電量充足或電源連接正常。
檢查探頭（如指夾式、貼片式等）是否清潔、無損壞，導(dǎo)線是否完好。
若為指夾式探頭，需檢查彈簧片是否正常回彈。
患者準(zhǔn)備
保持患者手指（或探頭接觸部位）溫暖，避免因低溫導(dǎo)致血管收縮影響測量。
清潔患者指甲表面，去除指甲油、污垢或灰指甲，以免干擾光線透過。
避免在強(qiáng)光直射或熒光燈環(huán)境下使用，可能影響測量精度。
二、正確佩戴探頭
指夾式探頭
將探頭固定在患者食指、中指或無名指（優(yōu)先選擇薄皮、無色素沉著的手指）。
確保探頭與指甲垂直，光線發(fā)射端對準(zhǔn)指甲根部，避免漏光。
調(diào)整松緊度，以能插入一根紙巾為宜（過松易滑落，過緊影響血流）。
貼片式/軟墊式探頭
適用于嬰幼兒、老人或指甲異常者，將探頭貼于額頭、耳垂或手掌處。
確保探頭與皮膚緊密貼合，避免空氣進(jìn)入。
其他類型探頭
腳趾探頭、耳垂探頭等需根據(jù)設(shè)備說明選擇合適部位。
三、測量過程中的注意事項(xiàng)
保持靜止
測量時(shí)患者需保持安靜，避免肢體晃動或說話，以免影響脈搏信號檢測。
避免外界干擾
關(guān)閉周圍強(qiáng)光源（如手術(shù)燈、陽光直射），避免探頭受外界光線干擾。
若使用無線血氧儀，需遠(yuǎn)離電磁干擾設(shè)備（如手機(jī)、微波爐）。
監(jiān)測時(shí)間
連續(xù)監(jiān)測時(shí)間不宜過長（指夾式探頭建議每次≤2小時(shí)），避免局部壓迫導(dǎo)致血液循環(huán)障礙。
四、數(shù)據(jù)解讀與記錄
正常值范圍
血氧飽和度（SpO?）：正常值為95%~100%，低于90%為低氧血癥。
脈搏率（PR）：正常值為60~100次/分鐘，超出范圍可能提示心律失常或緊張狀態(tài)。
異常情況處理
若SpO?持續(xù)低于90%，需檢查探頭位置、患者呼吸狀態(tài)，必要時(shí)進(jìn)行動脈血?dú)夥治觥?/div>
若脈搏率異常（過快或過慢），需結(jié)合心電圖進(jìn)一步評估。
數(shù)據(jù)記錄
記錄測量時(shí)間、SpO?值、脈搏率及患者狀態(tài)（如活動、吸氧等），便于后續(xù)分析。
五、操作后處理
關(guān)閉設(shè)備
移除探頭，關(guān)閉血氧儀電源（或斷開無線連接）。
若為一次性探頭，按醫(yī)療廢物處理；可重復(fù)使用探頭需消毒后備用。
患者護(hù)理
檢查患者手指或探頭接觸部位有無壓痕、紅腫，必要時(shí)按摩緩解。
長期監(jiān)測者需定期更換探頭位置，避免局部皮膚損傷。
